УЗИ при беременности

Что такое УЗИ при беременности

Ультразвуковое исследование (УЗИ) — один из основных методов наблюдения за беременностью. Оно позволяет врачу получать информацию о развитии плода, сроке беременности, расположении плаценты, количестве околоплодных вод и других важных показателях.

За последние десятилетия УЗИ стало неотъемлемой частью акушерской помощи во всём мире. Многие важные решения во время беременности принимаются именно с учётом данных ультразвукового исследования.

При этом важно понимать, что УЗИ является частью наблюдения за беременностью, а не его заменой. Даже самое качественное исследование не может заменить беседу с врачом, клинический осмотр, измерение артериального давления и необходимые лабораторные исследования.

Также важно помнить, что заключение УЗИ не всегда является окончательным диагнозом. Результаты исследования должны оцениваться вместе с жалобами, данными осмотра, анализами и особенностями течения беременности.

Когда может понадобиться первое УЗИ

Первое УЗИ далеко не всегда является скрининговым исследованием.

Часто оно выполняется раньше для ответа на конкретные вопросы.

Например, исследование может помочь:

• подтвердить наличие беременности в полости матки;
• исключить внематочную беременность;
• определить количество плодов;
• подтвердить наличие сердцебиения эмбриона;
• уточнить срок беременности;
• выяснить возможную причину болей или кровянистых выделений.

На очень ранних сроках беременности УЗИ не всегда способно дать ответы на все вопросы сразу. Иногда срок беременности оказывается меньше предполагаемого, поэтому врачу может потребоваться повторное исследование через несколько дней или недель.

Какие способы УЗИ используются во время беременности

Во время беременности могут использоваться два основных способа исследования.

Трансабдоминальное УЗИ

Исследование выполняется через переднюю брюшную стенку. Именно этот способ чаще всего используют во втором и третьем триместрах беременности.

Трансвагинальное УЗИ

Исследование проводится специальным датчиком через влагалище.

Такой метод позволяет получить более подробную информацию на ранних сроках беременности и часто используется для:

• подтверждения ранней беременности;
• оценки сердцебиения эмбриона;
• уточнения срока беременности;
• оценки шейки матки;
• уточнения некоторых ультразвуковых находок.

Трансвагинальное УЗИ широко применяется во всём мире и само по себе не увеличивает риск выкидыша или других осложнений беременности.

Когда обычно выполняются УЗИ во время беременности

Количество исследований зависит от особенностей течения беременности и клинической ситуации.

При нормально протекающей беременности обычно выполняются следующие исследования.

При беременности высокого риска, многоплодной беременности или некоторых осложнениях количество исследований может быть больше.

Подробнее о скрининговых исследованиях можно прочитать в отдельных памятках.

Нужно ли готовиться к УЗИ

В большинстве случаев специальная подготовка не требуется.

Обычно перед исследованием можно есть, пить воду и принимать назначенные лекарства в обычном режиме.

На ранних сроках иногда может потребоваться умеренно наполненный мочевой пузырь. Если это необходимо, Вам обычно сообщат заранее.

На более поздних сроках беременности специально наполнять мочевой пузырь, как правило, не нужно.

Как проходит исследование

Во время трансабдоминального УЗИ врач наносит на кожу живота специальный гель и проводит исследование датчиком.

При трансвагинальном исследовании используется специальный тонкий датчик с одноразовым защитным покрытием.

Продолжительность исследования может различаться в зависимости от срока беременности и целей обследования.

Частые вопросы

На каком сроке уже можно увидеть беременность на УЗИ?

Слишком раннее выполнение исследования может не дать однозначного ответа даже при нормально развивающейся беременности. Иногда для уточнения ситуации требуется повторное исследование через несколько дней.

На каком сроке появляется сердцебиение эмбриона?

Во многих случаях сердцебиение удаётся зарегистрировать примерно с 6 недель беременности, однако сроки могут немного различаться.

Можно ли определить пол ребёнка во время УЗИ?

Во многих случаях это возможно во втором триместре беременности. Однако основной целью исследования является медицинская оценка развития плода и течения беременности.

Нужно ли приходить с полным мочевым пузырём?

В большинстве случаев нет. Если для конкретного исследования требуется специальная подготовка, об этом обычно сообщают заранее.

Можно ли брать с собой супруга или родственников?

Это зависит от правил конкретной клиники или кабинета ультразвуковой диагностики. Лучше уточнить этот вопрос заранее.

Нужно ли делать УЗИ каждую неделю

При нормально протекающей беременности регулярные еженедельные УЗИ обычно не требуются.

Каждое исследование должно отвечать на конкретный медицинский вопрос.

Например:

• нормально ли растёт плод;
• достаточно ли околоплодных вод;
• изменился ли кровоток;
• влияет ли лечение на течение беременности.

Если таких вопросов нет, дополнительные исследования могут не приносить новой полезной информации.

Вместе с тем существуют ситуации, когда врач может рекомендовать более частый ультразвуковой контроль. Это может быть необходимо при многоплодной беременности, задержке роста плода, некоторых осложнениях беременности и ряде других состояний.

Что может показать УЗИ и чего оно показать не может

УЗИ является очень информативным методом исследования, однако его возможности не безграничны.

Даже качественное исследование не позволяет выявить абсолютно все возможные особенности развития плода.

На результаты могут влиять:

• срок беременности;
• положение плода;
• количество околоплодных вод;
• особенности передней брюшной стенки;
• расположение плаценты;
• технические возможности оборудования.

Поэтому нормальное заключение УЗИ значительно снижает вероятность многих проблем, но не может гарантировать их полное отсутствие.

Почему результаты разных УЗИ могут отличаться

Небольшие различия между результатами разных исследований встречаются достаточно часто и не всегда свидетельствуют о проблеме.

На измерения могут влиять положение плода, срок беременности, особенности оборудования и используемые методики измерения.

Именно поэтому врачи обычно оценивают не отдельный показатель, а общую картину и изменения в динамике.

Что означает заключение УЗИ

Одно из самых распространённых заблуждений заключается в том, что заключение УЗИ является окончательным диагнозом.

На практике это не всегда так.

Заключение ультразвукового исследования представляет собой описание увиденной картины и мнение специалиста на момент обследования.

Окончательная интерпретация результатов обычно проводится с учётом:

• жалоб;
• данных осмотра;
• срока беременности;
• лабораторных исследований;
• результатов предыдущих обследований.

Именно поэтому фраза «мне сказали на УЗИ» не всегда означает окончательный ответ на все вопросы.

Иногда для уточнения ситуации могут потребоваться повторное исследование, наблюдение в динамике или дополнительные методы обследования.

Нужно ли делать «экспертное» УЗИ

Термин «экспертное УЗИ» часто используется в повседневной практике, однако единых международных критериев такого исследования не существует.

Обычно под экспертным УЗИ подразумевают более детальное обследование, которое выполняется при наличии особенностей беременности, подозрении на возможные отклонения или необходимости уточнить ранее полученные результаты.

В большинстве случаев достаточно качественного исследования, выполненного специалистом, имеющим соответствующую подготовку в области пренатальной ультразвуковой диагностики.

Безопасно ли УЗИ

Ультразвуковое исследование не использует рентгеновское излучение и считается безопасным методом наблюдения за беременностью при выполнении по медицинским показаниям.

Поэтому УЗИ широко применяется во всём мире как во время нормально протекающей беременности, так и при беременности высокого риска.